Превращение нормальных тканей шейки матки в рак занимает от 5 до 15 лет. На протяжении этого времени изменения тканей можно распознать и повлиять на процесс. Но из-за отсутствия государственной скрининговой программы раком шейки матки в Украине заболевают до 5 тысяч женщин ежегодно. Причина — позднее выявление и неправильное лечение дисплазий разной степени.
Например, дисплазия первой степени имеет свойство регрессировать и не требует лечения. Но зачастую женщин все же подвергают ненужным манипуляциям. Более сложные дисплазии, по мнению главного врача LISOD профессора Аллы Винницкой, требуют внимания онкологов.
«Тяжелая дисплазия и внутриэпителиальный рак сегодня являются синонимами. Это не значит, что при дисплазии третьей степени уже завтра у пациентки будут метастазы, но это ситуация, где решение, какое лечение предстоит женщине, должны принимать онкологи», — говорит Алла Винницкая.
Еще одна причина, по которой заболеваемость раком шейки матки не снижается, — отсутствие вакцинации. Вирус папилломы человека, который является причиной РШМ, живет в клетках плоского эпителия и провоцирует злокачественные изменения. Предупредить эти процессы можно путем вакцинации, и об этом свидетельствует опыт стран, где плановые прививки от ВПЧ включены в государственные программы.
Алла Винницкая: «Если бы программа вакцинации работала по всему миру, то через 50-60 лет рака шейки матки не было бы. Но это только при условии, что вакцинация будет популяционной».
Важно понимать, что ВПЧ может жить не только в тканях шейки матки, а всюду, где находится плоский эпителий, — во влагалище и вульве, рото- и носоглотке, пищеводе, анусе и пенисе. Вакцинация может предотвратить развитие рака и в этих органах. Именно поэтому с 2016 года в Украине зарегистрирована вакцинация против ВПЧ и для мужчин. К сожалению, из-за многих заблуждений она остается непопулярной, в то время как нецелесообразное лечение вируса папилломы встречается довольно часто.
«Лечения против вируса папилломы человека не существует. Существуют иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. Но что будет с иммунной или кровеносной системой женщины через 10-15 лет после их применения? А ускорять процесс избавления от ВПЧ – нецелесообразно. В 80% случаев этот вирус проходит самостоятельно», — объясняет Алла Винницкая.
Хирургическое лечение пораженных участков шейки матки, в частности конизация, без вакцинации не может защитить женщину от возвращения болезни. После возобновления половой жизни происходит повторное инфицирование ВПЧ, что может привести к рецидиву рака.
Чтобы уберечь себя от рака шейки матки, сегодня есть все возможности. Два главных открытия в гинекологии в этой области уже произошли.
- ПАП-тест, существующий уже почти сто лет, способен с точностью определить изменения в тканях шейки матки еще до возникновения рака.
- Вакцинация против ВПЧ, доказавшая почти 100% эффективность в профилактике рака шейки матки.
Если вам ставят диагноз дисплазия шейки матки, отнеситесь к этому серьезно. Помните, что вовремя и правильно проведенное лечение дисплазии предотвращает рак шейки матки.