4 февраля отмечается Всемирный день борьбы против рака.
Рак — это вторая из основных причин смертности в мире после сердечно-сосудистых заболеваний. В Украине — более миллиона онкобольных пациентов, ежедневно регистрируется 373 новых случая заболевания и ежедневно 164 человека умирают от рака. Однако по данным ВОЗ, 30-50% раковых заболеваний можно предупредить. Как предотвратить это заболевание, какие обследования и когда нужно делать и о новейших разработках в лечении рассказывает Елена Колесник, директор Национального Института Рака, доктор медицинских наук.
Елена Александровна, какова ситуация с раковыми заболеваниями сегодня в Украине?
На сегодняшний день смертность от онкологических заболеваний занимает второе место в Украине и мире после сердечно-сосудистых заболеваний (инфарктов, инсультов). По данным Национального института рака, за прошлый год заболели 136 225 пациентов. Получается, что 373 новых случая регистрируются каждый день, и каждый день умирают из них — 164 человека. То есть почти половина — умирают каждый день. А риск заболеть есть у каждого 4-й мужчины и каждой 6-й женщины. 50% людей, у которых выявляют рак, это люди трудоспособного возраста. Более 30% опухолей у нас обнаруживают уже на запущенных стадиях. Каждый третий пациент доживает 1 год, он умирает в течение года. Поэтому наша общая цель — профилактика и ранняя диагностика заболевания. По данным ВОЗ, 30-50% раковых заболеваний можно предупредить.
Какие виды рака наиболее распространены в Украине?
Среди женщин — это рак молочной железы. Среди мужчин — рак легких и рак простаты. А у всех, и мужчин, и женщин, одним из ведущих видов рака является рак толстой кишки. Смертность от рака толстой кишки — на 2-м месте.
Какие обследования и в каком возрасте нужно проходить обычным украинцам? На что обратить внимание?
Если говорить в общем, то рак — это заболевание пожилых людей. Хотя болеют и дети, но это сравнительно немного, за год регистрируется около 1000 онкозаболеваний среди детей. Это в основном связано с генетикой и другими факторами. Поэтому людям после 45 лет нужно обратить на себя внимание.
Как минимум, на локализацию опухолей, которые лидируют. Женщинам нужно заботиться о своей молочной железе: взглянуть на себя, нет ли каких уплотнений, выделений из соска, изменений в форме груди. Это элементарно и просто. Сам человек может обнаружить небольшое уплотнение — это может быть рак на ранней стадии. После 45 лет женщина должна раз в год сделать маммографию. У нас в Национальном институте рака есть дни открытых дверей, когда можно пройти обследование бесплатно. И вообще раз в год пройти обследование в любом онкологическом учреждении страны — это просто.
У мужчин лидирует рак легких и рак простаты. Мужчинам после 45 лет можно просто пойти и сдать анализ крови на выявление маркера PSA. Ну и, конечно, обратить внимание на себя, как происходит мочеиспускание. Если что-то не так, нужно обратиться к урологу.
Если говорим о раке легких, нужно сделать рентген, флюорографию раз в год. Рак прямой кишки можно определить визуально. При любом медосмотре, даже гинеколог, уролог может сделать пальцевое исследование прямой кишки и найти опухоль. Например, если есть выделения крови — это ненормально. И не надо думать, что это трещина или геморрой. Идите к врачу и проверьтесь.
Вот вам уже раннее выявление.
При каких условиях рак излечим?
Если рак диагностировать на ранних стадиях, то он излечим.
На I и II стадии рака выживаемость пациентов высокое: более 80% пациентов живут 5 и более лет, при первой стадии — почти 100%. Если это III и IV стадия — она требует очень серьезного и затратного лечения.
Можно вылечить и IV-ю стадию, это тоже не приговор. Это зависит от правильной тактики лечения, и от агрессивности заболевания. Ведь мы оперируем и метастазы, и эти пациенты живут долго. Например, у нас большой 10-летний опыт лечения метастазов печени, когда пациенты живут 5 и более лет (таких 30% случаев, это достаточно высокие шансы). Но для этого нужно очень серьезное, долгосрочное, комбинированное и дорогостоящее лечение.
Как влияет генетика, если в семье были заболевания раком?
Если кровные родственники болели, то риск заболеть увеличивается. Если два кровных родственника болели, то этот риск увеличивается еще в 2-3 раза. Но таких случаев генетических не так много. Как правило, это заболевание, которое можно все же предупредить. Это не только генетика, это и окружающую среду (чем мы дышим, что мы едим, в каких условиях находимся).
Говорят, что лучше лечить рак в израильских клиниках, это правда?
Почему израильских? Например, наш институт работает по всем мировым стандартам. И даже больше — не все европейские страны обладают теми методиками, которыми обладаем мы. Мы применяем все современные протоколы лечения. Согласна, за рубежом в большинстве клиник лучшие бытовые условия нахождения пациентов, но качество лечения мало чем отличается.
В прошлом году в институте пролечено более 21000 пациентов. Почти каждая 8-я онкологическая операция, которая проходит в Украине, проводится в нашем институте. Это огромные цифры. Но мы успеваем оперировать всех пациентов, многие из них уже на 3-4 сутки идут домой. У нас, например, за последний год в 13 раз увеличилось количество пациентов, которых мы оперируем малоинвазивными методиками: это лапороскопия, торакоскопия. Такими методиками у нас владеют практически 60% врачей, большинство стажировались за рубежом.
Национальный институт рака проводит много научных исследований. Какие новые исследования Вы можете назвать?
У нас есть серьезные разработки по нанотехнологиям, с вакцинотерапии на основе дендритные клеток. Эти разработки ведутся на высоком уровне, признанные в мире, и мы продолжаем развивать это направление.
Как можно предупредить рак?
В 40% случаев рак можно предотвратить профилактическими мерами. Советы очень простые.
Если говорить в целом, то нужно отказаться от курения, алкоголя, регулярно заниматься физической активностью и поддерживать нормальный вес тела. Также нужно правильно питаться, употреблять овощи, фрукты, клетчатку, не нужно употреблять много консервов, копченых блюд, колбас, сосисок. Лучше съешьте кусочек отварного мяса. Жарить блюда не рекомендуется, так как при жарке выделяются канцерогены, лучше варить или тушить. Совершайте профилактику инфекционных болезней, защищайте кожу от ультрафиолета ни в, конечно, проходите профилактические осмотры.
Если вы будете придерживаться этих простых советов по здоровому образу жизни, это намного сократит заболеваемость.
Источник