Рак молочной железы — одна из основных причин смертности среди женщин. Каждая женщина должна уделять достаточно времени своему здоровью. Проблема в том, что представительницы слабого пола часто пренебрегают профилактическими осмотрами у гинеколога и маммолога, и не проводят самообследование, которое не занимает более 10 минут.
Симптомы рака молочной железы
Почти для всех видов рака характерны болевые ощущения, дискомфорт, может возникать ряд кожных симптомов, например, над опухолью можно увидеть старческие морщины также между ними бороздок различной глубины. Сама опухоль похожа на узелковое образование в груди.
Характерным симптомом также является изменение цвета или эрозия, при этом также часто из сосков наблюдаются выделения.
Диагностика рака молочной железы
Предотвратить. Нужно раз в месяц проводить самообследование, два раза в год — осмотр у маммолога. Классическими методами исследования являются УЗИ – ультразвуковое, и рентгенологическое — маммография. Широко применяют специальные методы исследований, такие как: дуктография, стереотактическая биопсия, аспирационная биопсия, трукат-биопсия.
Обследование груди включает в себя такую важную часть, как исследования сигнального («сторожевого») лимфоузла, что позволяет избежать ненужной лимфодисекция и облучения путей лимфооттока.
«В Америке было проведено очень интересное исследование, — рассказывает БФ КВИТНА Андрей Жигулин, руководитель Центра современной маммологии Больницы израильской онкологии Lisod, — По результатам исследования оказалось, что при самообследовании женщина может обнаружить опухоль размером примерно 3-3,5 см. При осмотре доктор обнаруживает образование от 2, 5 до 3 см. Но если применяется инструментальное обследование (например, УЗИ или маммография), то это могут быть опухоли 1-2 мм. Это нулевая стадия — то есть практически полная гарантия лечения с минимальным вмешательством и минимальными затратами на лечение — как временными, так и финансовыми».
При обнаружении рака. Чтобы оценить распространенность опухоли — выявить отдаленные метастазы или убедиться в их отсутствии — обязательно проводят компьютерную томографию (КТ) с двойным контрастированием. Также происходит определение стадии болезни. Оценка результата в процессе лечения, если конвенциональные методы диагностики (КТ, сцинтиграфия) не информативны. Выявление степени распространения болезни перед лечением (при необходимости — по назначению клинического онколога).
Лечение рака молочной железы
Самое важное помнить, что лечение рака молочной железы откладывать нельзя. После полного обследования и установления стадии рака нужно немедленно начинать лечение.
Химиотерапия. Применяется для уменьшения размера опухоли и остановки возможных метастазов. Уменьшение опухоли — основная задача перед оперативным вмешательством, избежать метастазов — цель уже постхирургического лечения.
Радиотерапия. Уничтожение раковых клеток путем провоцирования мутации от давления радиоактивного облучения. При этой терапии не исключено хирургическое удаление и химиотерапия.
Оперативное вмешательство. Основа метода — удаление новообразования и окружающих тканей. Это метод является традиционным, то есть применяется в большинстве случаев рака груди.
Гормональная терапия. Это лечение зависит от гормонального состояния женщины. То есть, согласно предварительным анализам, показатели должны свидетельствовать о том, что обнаруженная опухоль — следствие гормональных процессов. Это означает, что обнаруженные раковые клетки чувствительны к прогестерону и эстрогенам. В качестве гормонов применяются препараты группы ингибиторов ароматазы — Летрозол, Анастрозол или Ексеместан.
Целевая (таргетная) терапия. Рекомбинантные моноклональные антитела класса lgG1 (подобные человеческим, которые производят иммунные клетки) избирательно связываются с молекулярными рецепторами HER2 / neu на внешней оболочке пораженных раком клеток и останавливают их размножение и рост. Наиболее востребованными таргетными препаратами Епратузумаб и Трастузумаб.
Ком,инированная терапия. Для правильного применения специалисты должны скомбинировать методики, приведенные выше. Список нужных терапий зависит от стадии рака.
Лечение различных стадий рака
0 стадия рака. Удаляют пораженную раком область молочной железы (лампектомия). Обязательно нужно пройти курс радиотерапии, в особых случаях проводят таргетной терапии.
1 стадия рака. Проводят лампектомию с возможной ликвидацией подмышечных лимфоузла. Это делают, чтобы избавиться от клеток рака и не предотвратить рецидив. После проведения этих мероприятий по показаниям назначается гормональная, лучевая или химиотерапия.
2 стадия рака. Частичное удаление тканей молочной железы или мастэктомия. Также ликвидируют регионарные лимфоузлы. Обязательно прописывается курс химиотерапии. Если опухоль имела размер 5 см и более, врач назначит двойной курс химиотерапии (до операции и после). Гормональная и лучевая терапия не исключена.
3 стадия рака. Применяется целенаправленно на пораженные раком клетки цитоксичнимы средствами и онкологической гормональной терапии. Следующий шаг — операция, после которой результат закрепляют повторным курсом ионизированного излучения или химиотерапии
4 стадия рака. Лечение, направленное на правильный подбор средств лечения, чтобы продлить жизнь. Терапия избирается для снижения уровня интоксикации и для борьбы с метастазами. Мастэктомия, гормональная, лучевая и химиотерапия используются в специально определенном курсе в сочетании с поддерживающим лечения сопутствующих заболеваний.