Когда Сарафина Нэнс узнала, что с высокой вероятностью заболеет раком груди, она решила сделать профилактическую двойную мастэктомию, а затем – операцию по реконструкции груди. Такое вмешательство минимизирует риск, но обычно приводит к потере чувствительности в груди.
26-летняя Сарафина знала, что унаследовала от отца ген BRCA2: после того, как в ее папы нашли рак простаты на поздней стадии, она решила пройти генетический тест.
Ген BRCA2 повышает риск заболевания несколько различных видов рака. Сарафине из Калифорнии порекомендовали дважды в год делать скрининг.
Но после первой же процедуры МРТ врачи посоветовали ей сделать биопсию.
«В ожидании результата, я чувствовала себя полностью разбитой», – рассказывает Сарафина.
Ткань оказалась доброкачественной, но Сарафина поняла, что не хочет жить «от скрининга до скрининга». Ей едва исполнилось 26 и вся жизнь была впереди. Она решила сделать профилактическую двойную мастэктомию с реконструкцией груди.
Это означало полное удаление молочных желез. А на их место должны были установить имплантаты.
Обычно мастэктомию с реконструкцией предлагают двум категориям пациентов: больным раком груди и тем, кто имеет высокую генетическую предрасположенность к раку и решает оперироваться профилактически (как Сарафина).
Как объясняет д-р Эмма Пеннер, клинический директор британской благотворительной организации Breast Cancer Now, есть разница между профилактическими операциями и оперированием тех, кто уже болен. Главное – преодолеть рак.
«Непосредственно под соском или ареолой также могут быть раковые клетки, а их надо удалить максимально», – говорит д-р Пеннер, добавляя, что метод дальнейшей реконструкции груди зависит от схемы лечения рака.
«Очень сложно было решить, что делать», – признается девушка. – «После мастэктомии и реконструкции женщины часто теряют чувствительность в груди. То есть ты не чувствуешь объятий, не чувствуешь, как тебя омывают волны на океанском пляже … »
Д-р Пеннер говорит, что хирурги, с которыми она работает, пытаются минимизировать побочные эффекты при профилактическом удалении молочных желез.
«Легкость такой операции и последующей реконструкции очень зависит от многих факторов, таких как размер груди, размер соска и ареолы, а также их размещение на груди – проще говоря, от того, грудь округлая или обвисшая. После реконструкции очень вероятно, что женщина потеряет чувствительность груди», – объясняет Пеннер. – «При мастэктомии и реконструкции хирург отрезает часть нервов, которые пронизывают грудь; именно это вызывает онемение. Но ученые уже разрабатывают новейшие методы, позволяющие в большей степени сохранить чувствительность после реконструкции. Надеемся, что в будущем это очень поможет женщинам».
После нескольких недель собственных исследований Сарафина нашла Энн Пелед, которая живет в Калифорнии и выполняет как операции по удалению рака, так и реконструктивные пластические операции.
У госпожи Пелед также был рак молочной железы.
«Мне было 37, когда я узнала о своей болезни, – говорит она. – Решение по лечению далось мне очень тяжело. Меня пугала перспектива прожить остаток жизни без ощущения собственной груди».
Она выбрала альтернативную операцию – и теперь вместе со своим мужем-неврологом ищет новые методы сохранения чувствительности.
В конце 2019 д-р Пелед сделала Сарафине мастэктомию, а потом и реконструктивную операцию.
После наркоза Сарафина почувствовала облегчение. Она прекрасно восстанавливается после операций.
«Сейчас у меня есть полная чувствительность справа и на три четверти – слева. Ежедневно ощущения постепенно возвращаются», – говорит она.
Теперь Сарафина активно пишет на эту тему в соцсетях, расширяя осведомленность о профилактической мастэктомии и реконструкции груди. В то же время она продолжает обучение в аспирантуре и готовит вступительные документы на программу тренировки астронавтов.
Это сложный период для ее семьи, особенно для ее отца, который до сих пор лечится от рака.
«Ему было очень обидно, что у меня нашли этот ген и теперь я должена сталкиваться с проблемами, от которых он хотел бы меня уберечь», – говорит Сарафина. – «Да думаю, он гордится и радуется, что все прошло очень хорошо и я чувствую себя полностью собой».
Источник: ВВС