зображення_viber_2021-09-15_12-12-24-917

В Украине появилось первое отделение психологического сопровождения онкологически больных пациентов. Оно работает на базе Национального института рака. О его уникальности, специфике и методах работы журналисты Благотворительного фонда «Квитна» расспросили у Александры Чекмаревой, заведующей Отделением психологической помощи НИР, медицинского врача-психолога.

Александра Дмитриевна, расскажите, пожалуйста, почему в Национальном институте рака появилось такое отделение? Какое отношение к лечению онкологии имеет психология?

Психоэмоциональное состояние человека существенно влияет на процесс ее выздоровления. Поэтому в европейских протоколах лечения рака есть такой пункт — лечение дистресс-синдрома и этим непосредственно занимаются психологи. Поэтому в Национальном институте рака уже давно поднимался вопрос о создании полноценного отделения психологической помощи пациентам.

В январе 2021 года отделение заработало. Но прежде чем это произошло, специалисты Института общались, изучали и анализировали опыт работы психологического сопровождения в ведущих мировых клиниках. И в своей работе мы придерживаемся всех международных протоколов.

зображення_viber_2021-09-15_12-13-10-692 зображення_viber_2021-09-15_12-12-03-075 зображення_viber_2021-09-15_12-12-07-596
Каковы основные особенности отделения? Чем оно отличается от других центров психологической помощи, которые существуют в Украине?

Начнем с того, что наше отделение единственное в стране, которое находится непосредственно на территории онкоцентра, что очень важно для пациента. Ведь, когда человек проходит противораковую терапию, прежде всего он занимается лечением основного заболевания и часто не имеет возможности отрываться и ехать в какой-то психологический центр. А в Национальном институте рака врач может в любой момент вызвать специалиста из отделения к своему пациенту. Также к нам могут обратиться родственники больного человека или он сам.

зображення_viber_2021-09-15_12-13-12-363зображення_viber_2021-09-15_12-13-24-057
Отделение оказывает помощь пациентам Института рака бесплатно на всех этапах лечения. И не имеет значения, человек только узнал об онкологическом заболевании, или он уже завершил лечение и находится на контроле у онколога.

В своей работе мы применяем мультидисциплинарный подход. То есть психологическое сопровождение пациента идет совместно с помощью врачей, которые его лечат.

зображення_viber_2021-09-15_12-13-21-971зображення_viber_2021-09-15_12-13-17-647
Еще одно важное преимущество нашего отделения — никакого тайминга. Если обычно консультация психолога длится 50 минут, то наши специалисты не соблюдают фиксированного времени. Например, некоторые пациенты только на тридцатой минуте начинают рассказывать о своих волнениях и прерывать их на полуслове мы не можем. Это только усугубит их положение. Иногда с человеком нужно общаться несколько дней подряд по 20 минут, чтобы только на третьем приеме он открылся. Поэтому никаких ограничений по времени, кроме групповой терапии.

Сейчас в отделении есть все необходимые условия для качественной работы. У нас есть пространство для групповой терапии, сенсорная комната, где мы применяем методы релаксации и арт-терапии, тренинговая комната и современные кабинеты психологов.

зображення_viber_2021-09-15_12-13-18-699зображення_viber_2021-09-15_12-13-47-487зображення_viber_2021-09-15_12-13-43-066зображення_viber_2021-09-15_12-13-45-262
Также мы планируем в нашем отделении создать центр, в котором будем обучать психологов работе с онкологическими больными пациентами, делиться своими знаниями и наработками. Ведь специалистов такого профиля должно быть больше, а аналогичные отделения должны работать во всех онкоцентрах.

зображення_viber_2021-09-15_12-12-03-652зображення_viber_2021-09-15_12-12-09-507
Какие методы лечения вы используете?

Для сопровождения взрослых пациентов мы используем в основном метод общения, если речь идет не о глубинной терапию. Также применяем методы релаксации. Пациенты приходят в сенсорную комнату. Размещаются так, как им удобно. Мы выключаем свет, закрываем шторы и включаем аромалампы. Это очень расслабляет и пациентам удается отвлечься от своего диагноза. Когда людям трудно выразить свои чувства, применяем арт-терапию. Это может быть песочная терапия, рисование, метафорические карты и другие способы терапии.

С маленькими пациентами мы работаем в игровой форме. Вообще, дети — уникальные люди. Они сами могут себе помочь, если это конечно не дети до четырех лет. Им иногда достаточно порисовать, порвать бумагу и они уже сняли свою тревогу. Поэтому в психологической поддержке детей мы широко применяем арт- и групповую терапии.

зображення_viber_2021-09-15_12-13-34-748зображення_viber_2021-09-15_12-13-29-995

Расскажите о коллективе вашего отделения. Каких специалистов Вы привлекли к работе?

В отделении работает восемь квалифицированных специалистов. Среди них: медицинские психологи, практические психологи и врач-психотерапевт. Наши специалисты регулярно проходят специальные тренинги и посещают международные конференции. Также они входят в Украинскую психоонкологическую ассоциацию.

зображення_viber_2021-09-15_12-12-23-292зображення_viber_2021-09-15_12-12-24-117
Что касается работы, то каждый наш специалист закреплен за определенными отделениями, где он ведет пациентов. Одни психологи работают в детском отделении, другие занимаются групповой терапией, также есть специалист, занимающийся работой с фантомными болями. То есть мы стараемся охватить весь Институт рака, работая в различных форматах. Также консультируем врачей, помогая им избежать эмоционального выгорания.

Как пациенты могут обратиться к вам? Какой порядок?

Специалисты нашего отделения работают таким образом, что все идет через врачей и совместно с врачами. Ежедневно мы общаемся с медперсоналом и узнаем о потребности в психологической поддержке тех или иных пациентов. Кроме этого, пациенты и их родственники могут обратиться к нам самостоятельно.

Маршрут психологического сопровождения начинается с поликлинического отделения, поскольку шоковое состояние происходят уже на этапе диагностики и продолжается в течение всех этапов лечения в стационаре. А также мы проводим психологическую терапию пациентам, которые находятся в ремиссии.

зображення_viber_2021-09-15_12-12-04-451
А если человек проходит лечение в другом онкоцентре, он может получить психологическую помощь в вашем отделении?

Мы работаем только с пациентами, которые находятся на учете в Национальном институте рака. То есть у нас заведена на них медицинская карточка.

А может пациент вашего отделения обратиться к психологу, когда он дома, а не в стационаре?

В основном мы общаемся с нашими пациентами на территории Института. Спрашиваем у них, когда они здесь будут в следующий раз и хотят ли предварительно запланировать с нами встречу. Но при необходимости даем свои контакты, чтобы они не теряли с нами связь, находясь дома.

Вы сказали, что к вам могут обратиться родственники пациентов. То есть вы их также консультируете?

Да, если в этом есть необходимость. Ведь наша работа является комплексной. Например, пациент уже адаптирован к своему диагнозу, а его родственники наоборот имеют слишком высокий уровень тревоги. В результате эта тревога проецируется на нашего пациента, и его эмоциональное состояние ухудшается. Тогда мы работаем с родными. Также после того, как человеку поставили диагноз, его родственники часто приходят к нам с вопросами: «Как себя вести?», «Как быть рядом?», «Как поддерживать?».

За время существования отделения скольким пациентам вы уже помогли?

Мне трудно сейчас сказать общее количество. Но если рассматривать прошлый месяц, то психологическое сопровождение мы осуществили 209 пациентам. Но ежемесячно это количество растет. Ведь врачи убедились в эффективности отделения, также пациенты сейчас достаточно осведомлены и самостоятельно обращаются, когда узнают о нас.

зображення_viber_2021-09-15_12-12-07-055зображення_viber_2021-09-15_12-12-08-890
Работая с такими уязвимыми больными, как Вам удается избавиться от эмоционального выгорания?

Эмоциональное выгорание мажет быть у специалистов любой профессии. Чтобы его не было, нужно четко разделять работу и отдых. И отдых должен быть качественным.

Кроме этого мы с коллегами можем собраться и обсудить вопросы, которые нас беспокоят. При необходимости пройти супервизии у своих психологов. Ведь мы также испытываем страх и волнение, как и все остальные люди, но не можем позволить себе переносить свои эмоции на пациентов.

Также есть золотое правило — если психолог находится в состоянии горевания, он не может консультировать человека, который чувствует себя так же. Например, если родственник специалиста проходит лечение в определенном отделении, психолог не может консультировать людей с этого отделения. И консультировать своих родственников тоже. Поэтому мы прислушиваемся к своему эмоциональному состоянии и делаем все, чтобы на работе быть объективными и эффективными.

Добавить комментарий