Команда под руководством Института медицинских исследований Гарвана представила новый подход к классификации подтипов рака груди на основе их клеточного профиля. Что может существенно помочь персонализировать лечение пациентов.
Анализируя биопсии РМЖ у пациентов в больницах Сиднея, исследователи выявили более 50 различных типов и состояний рака, иммунных и соединительных клеток. Их отнесли к одному из девяти «экотипов», каждый из которых был связан с разными типами рака.
В настоящее время команда стремится разработать клинический тест, который позволит «экотипировать» рак. Это поможет определить наиболее эффективный метод лечения для каждого пациента.
Ученые считают, что опухоли не состоят из одного типа клеток. Они представляют собой сложную смесь раковых, иммунных и соединительно тканных клеток, которые играют роль в прогрессировании опухоли. Новый подход экотипирования для стратификации РМЖ на основе всех отдельных клеток, которые они содержат, может дать информацию о стратегиях терапии и улучшить результаты для пациентов.
Беспрецедентные подробности
Рак молочной железы в настоящее время подразделяется на три клинических подтипа (просвет, HER2+ и трижды негативный) в зависимости от конкретных рецепторов, которые они производят или не производят. Хотя эти подтипы используются для оценки прогноза и рекомендаций по лечению, не все виды рака груди реагируют на эту стратегию.
Исследователи уверены, что современные методы классификации рака груди дают лишь ограниченную картину сложной биологии, содержащейся в опухолях.
Классификация рака молочной железы на основе всего их клеточного состава может дать новое и полное представление о раке.
Используя технологии клеточной и пространственной геномики, которые анализируют отдельные клетки и наносят на карту их местоположение в образце ткани, исследователи оценили биопсии у 26 пациентов в больницах Сиднея. Эти образцы были проанализированы в Центре клеточной геномики Гарвана-Вейцмана.
Ученые изучили полный клеточный профиль каждого образца и выявили более 50 различных типов клеток или состояний клеток. Затем они проанализировали общедоступные данные о тысячах пациентов с раком груди и обнаружили девять повторяющихся паттернов, которые определили как «экотипы».
Каждый из них напрямую соответствовал различным клиническим исходам у пациентов. Поэтому ученые считают, что исследования могут помочь выявить какому лечению опухоль лучше всего поддается.
Разработка нового диагностического подхода
Затем команда Гарвана изучит, как их метод экотипирования может быть внедрен в конвейер клинической диагностики в качестве прогностического теста для индивидуального лечения.
Для каждого экотипа характерен свой профиль иммунных клеток. Возможно, это будет связано с реакцией рака на иммунотерапию и тогда можно выявить пациентов, которым поможет это лечение.
Например, был обнаружен один экотип рака молочной железы. Он отличается высоким количеством инфильтрирующих лимфоцитов, которые являются мишенью современных иммунотерапевтических средств и низким уровнем клеток. А они, как известно, подавляют лимфоциты. Ученые предполагают, что эти пациенты хорошо отреагируют на иммунотерапию, которая очень эффективна при некоторых формах рака – таких как меланома или рак легких, но дает ответ менее 10% у пациентов с РМЖ.
Это исследование показало, насколько важен полный клеточный профиль опухолей для продвижения исследований рака груди, направленных на индивидуальное лечение.
Данные, полученные учеными, общедоступны и составляют часть атласа раковых клеток молочной железы. Это амбициозный проект по каталогизации миллиона отдельных клеток из 200 опухолей груди пациентов и наиболее полного клеточного представления о РМЖ.
Источник: NBCF