После успешного лечения рака груди возвращение к полноценной жизни рассматривается как одна из важнейших целей. Особенно это касается женщин, которым диагноз РМЖ был поставлен в репродуктивном возрасте. Если пациентки планируют стать мамами, им нужно взвесить все «за» и «против».
Согласно данным метаанализа, представленном на симпозиуме рака молочной железы в Сан-Антонио, у них меньше шансов забеременеть. А также более высокие риски тяжелых родов и осложнений у эмбриона. Однако, как свидетельствуют научные данные, беременность не увеличивает риск рецидива.
Как известно, последнее время наблюдается постоянное повышение возраста первой беременности. Поэтому, как отмечают исследователи, у многих женщин диагностируют РМЖ еще до окончания репродуктивного периода. В этом контексте некоторые виды лечения рака могут снизить фертильность. Кроме того, многим пациенткам необходима продолжительная гормональная терапия и зачатие в этот период им противопоказано.
Результаты исследования
Метаанализ основывался на данных 39 исследований. В них участвовали 114 тысяч пациенток с раком груди и более 8 млн здоровых женщин. Результаты показали, что у тех, кто преодолел онкологическое заболевание, вероятность забеременеть гораздо ниже. Но во время нескольких исследований более половины пациенток, пытавшихся зачать ребенка, смогли забеременеть. Большинство из них сделали это без вспомогательных репродуктивных технологий.
С другой стороны, анализы также показали, что беременность наступала у женщин, даже не планировавших зачатие. Среди забеременевших пациенток с РМЖ не было высоких шансов на самопроизвольный аборт или таких осложнений, как преэклампсия, а у плода – высоких рисков врожденных аномалий.
Однако в группе женщин, выживших после рака груди, были более высокие шансы на кесарево сечение, преждевременные роды и т.д. Но вынашивание ребенка оказалось безопасным с точки зрения общей выживаемости независимо от BRCA-статуса, узлового статуса, получения химиотерапии, результата беременности (завершена по сравнению с абортом) и интервала между беременностями.
Шанс стать мамой
Результаты метаанализа представляют обнадеживающие, обновленные данные о возможности и безопасности зачатия у молодых женщин с предварительным диагнозом РМЖ. Это важная информация для улучшения консультирования пациенток по бесплодию, которая поможет им и их врачам в принятии обоснованных решений по планированию семьи.
Ученые считают, что с пациентками важно обсуждать планы будущей беременности и варианты сохранения фертильности во время начального диагноза. Более высокий риск тяжелых родов и осложнений у плода требует тщательного наблюдения за этими беременностями.
Источник: Med.Oboz