Биопсия молочной железы — метод исследования, который предусматривает забор ткани или жидкости для определения характера патологического процеса. Удаленные клетки исследуют под микроскопом и дополнительно тестируют на наличие рака молочной железы.
Биопсия — это единственная диагностическая процедура, которая однозначно может определить, является ли «подозрительный» участок раком.
Хорошая новость заключается в том, что 80% женщин, которые делают биопсию молочной железы, не страдающих раком молочной железы.
Типы биопсии:
• Пункционная биопсия
— Тонкоиголковя аспирация;
— Толстоиголковая биопсия;
— Трепан-биопсия.
• Хирургическая биопсия
— Эксцизионная биопсия;
— Инцизионная биопсия.
Существует несколько факторов, которые помогают врачу решить, какой тип биопсии назначать для диагностики пациента. К ним относятся: внешний вид, размер и местоположение исследуемого участка на груди.
Тонкоигольная аспирация
В основном аспирацию тонкой иглы применяют, когда уплотнение, вероятно, заполнено жидкостью и является доступным для осуществления прокола. Сразу после забора жидкости уплотнение разрушается.
Толстоигольная биопсия
Для извлечения образцов ткани используется толстая игла. Взятые фрагменты подвергаются гистологическом или цитологическом исследованиям.
Во время тонкоигольной аспирации и толстоигольной биопсии врачи часто используют ультразвук. Это помогает им четко направить иглу в диагностированный участок молочной железы.
Также в конце процедуры врач может вставить маленький маркер внутрь молочной железы, чтобы обозначить место биопсии. Если затем пациентке понадобится операция, то такой маячок поможет хирургу быстрее выявить аномальный участок. Даже если отпадет необходимость в операции, «помеченный» участок позволит рентгенологу внимательнее изучить данную зону во время следующих маммографий.
Трепан-биопсия
Трепан-биопсия — процедура по удалению образцов патологической ткани с помощью медицинского пистолета.
Обычно трепан-биопсию проводят с применением местной анестезии.
Во время проведения трепан-биопсии медики используют УЗИ-аппарат для визуализации ткани молочной железы. Это помогает направить наноиглу в нужное место.
Если же уплотнение нащупывается при пальпации, то врач может провести биопсию без дополнительного оборудования.
Инцизионная биопсия
Во время инцизионной биопсии врач делает небольшой разрез в молочной железе, чтобы изъять часть патологического участка ткани.
Завершая процедуру, врачи обычно размещают маркер внутри места биопсии.
Эксцизионная биопсия
В результате хирургического вмешательства происходит изъятие всего исследуемого образования.
Хирургические виды биопсии проводятся под местной анестезией.
Что можно узнать по результатам биопсии
После завершения биопсии под микроскопом изучаются образцы ткани или жидкости на наличие патологических или раковых клеток.
Если рак обнаружен, пункционная биопсия позволяет определить тип опухоли, скорость или степень ее роста, а также наличие рецепторов эстрогена или прогестерона в клетках.
Хирургическая биопсия определяет тип, степень и статус рецептора опухоли, а также расстояние между здоровой тканью и вырезанным образованием.
Осложнения после биопсии
Обычно биопсия не вызывает серьезных осложнений. Иногда у женщины могут возникнуть легкое головокружение и тошнота после процедуры. Эти симптомы быстро проходят. Также может наблюдаться незначительный отек и кровянистая рана на месте процедуры.
Крайне редко случается заражение раны. В таком случае в молочной железе начинает развиваться воспалительный процесс, повышается температура, могут появиться выделения из места прокола.
Если пациентка наблюдает значительные осложнения после биопсии, ей немедленно нужно обратиться к врачу.
Источник: NATIONAL BREAST CANCER FOUNDATION