Ежегодно количество больных диабетом растет, отнимая жизни все большего количества людей. Согласно данным ВОЗ, в 2014 году 8,5% людей старше 18 лет имели диабет. В 2019 году диабет был прямой причиной 1,5 миллиона смертей, и 48% всех смертей из-за диабета произошли в возрасте до 70 лет. Еще 460 000 смертей от заболеваний почек были вызваны диабетом, а повышенный уровень глюкозы в крови является причиной около 20% смертей от сердечно-сосудистых заболеваний.
В 2017 году количество больных сахарным диабетом в Украине составило 1 270 929 человек. Каждые четыре-пять лет показатели заболеваемости среди украинцев растут более чем на 240 тысяч.
Диабет — хроническое заболевание, вызванное дефицитом инсулина или расстройствами в работе организма, препятствующими эффективному использованию выработанного инсулина. Инсулин — гормон, регулирующий уровень глюкозы в крови.
Диабет имеет следующие разновидности:
— сахарный диабет II типа;
— сахарный диабет I типа;
— гестационный диабет;
— нарушение толерантности к глюкозе и нарушение уровня гликемии натощак.
Наиболее распространенным является сахарный диабет II типа и встречается у более чем 95% больных диабетом. Он возникает из-за неэффективного использования инсулина организмом. Этот тип диабета в большинстве своем является следствием избыточной массы тела и недостаточной физической активности.
Ранее диабет II типа встречался только у взрослых, но теперь он все чаще встречается и у детей.
В отличие от II типа, при диабете I типа в организме человека плохо вырабатывается инсулин. Поэтому больному нужно регулярно вводить инъекции гормона инсулина.
В основном диабет I типа встречается у детей и подростков.
Гестационный диабет — это гипергликемия с показателями глюкозы в крови выше нормы, но ниже диагностических показателей диабета.
Гестационный диабет иногда возникает во время беременности и может повлиять на течение беременности и роды. В будущем женщины, у которых наблюдался гестационный диабет, и у их младенцев повышен риск развития диабета II типа.
Нарушение толерантности к глюкозе (IGT) и нарушение гликемии натощак (IFG) — условный переход от нормального состояния к диабету.
Люди с IGT или IFG имеют высокий риск развития сахарного диабета II типа, но имеют шансы предотвратить появление болезни.
Основные причины развития диабета:
- Генетическая предрасположенность. Люди с мутацией гена PPARG имеют в 7 раз более высокие шансы заболеть диабетом, чем люди без этой мутации.
- Семейный анамнез. Если у одного из родителей был диабет II типа, то склонность ребенка к появлению у него сахарной болезни достигает 80%. В случае с диабетом I типа вероятность наследования болезни ребенком составляет 5-15%.
- Избыточный вес. Жировые ткани плохо пропускают инсулин, повышая уровень глюкозы в крови и провоцируя диабет.
- Стрессы. Психологическое напряжение может привести к нарушениям работы эндокринной системы и возникновению сахарного диабета.
- Последствия заболеваний. Панкреатит и другие заболевания могут вызвать осложнения, которые в дальнейшем провоцируют развитие диабета.
- Вредные привычки. Токсины, вызванные курением и злоупотреблением алкоголя, разрушают поджелудочную железу и могут привести к развитию сахарной болезни.
Влияние сахарного диабета на здоровье человека
Сахарный диабет часто связывают с нарушениями сердечно-сосудистой системы, появлением язв на конечностях (особенно стопах), потерей зрения, нарушением работы почек и нервными расстройствами.
Основные симптомы сахарного диабета
- ощущение постоянной жажды и частое мочеиспускание;
- быстрая потеря веса;
- ощущение слабости и быстрая утомляемость;
- ухудшение и неясность зрения;
- преждевременное понижение фертильности, импотенция и другие половые расстройства;
- рецидивы инфекционных заболеваний женских половых органов и мочевых путей;
- зуд в анальном отверстии и половых органах;
- нарушение менструального цикла;
- частое онемение и покалывание в конечностях;
- чувство тяжести в ногах;
- головокружение;
- медленное выздоровление после инфекционных заболеваний;
- длительное заживление ран;
- гипотермия (температура тела, ниже 36 градусов);
- судороги икроножных мышц.
Профилактика появления диабета
Здоровый образ жизни может существенно снизить вероятность развития диабета. Поэтому врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций:
- достичь и поддерживать здоровый вес;
- быть физически активными;
- соблюдение здоровой диеты, минимизируя потребление сахара и насыщенных жиров;
- отказ от курения;
- регулярные профилактические осмотры у семейного врача для контроля слаженной работы органов.
Методы диагностики и способы лечения диабета
Регулярное тестирование уровня глюкозы в крови позволяет диагностировать развитие диабета на начальных этапах. Например, при нарушении толерантности к глюкозе и нарушении гликемии натощак или с наступлением гестационного диабета.
Лечение каждого типа диабета требует индивидуального для этого типа протокола. Но общими в терапии сахарной болезни есть следующие рекомендации:
- соблюдение диеты и физическая активность;
- снижение уровня глюкозы в крови и других известных факторов риска, повреждающих кровеносные сосуды;
- отказ от курения и употребления алкоголя;
- контроль уровня глюкозы в крови, особенно при диабете I типа;
- контроль АД;
- контроль состояния здоровья кожи ног;
- скрининг и лечение ретинопатии (вызывающей слепоту);
- контроль липидов крови (для регулирования уровня холестерина);
- скрининг ранних признаков заболеваний почек, связанных с диабетом, и их лечение.
Людям с диабетом I типа требуется регулярное введение инсулина. Людям, больным диабетом II типа, кроме инсулина врачи могут назначить другие пероральные противодиабетические препараты.