С возрастом тонкий кишечник человека постепенно уменьшает производство лактазы — фермента, способствующего нормальному перевариванию и усвоению лактозы организмом. Лактоза — вид природного сахара, присутствующего в молоке и молочных продуктах. Когда наступает дефицит лактазы в кишечнике, организм воспринимает «молочку» как чужеродного агента и начинает посылать нам сигналы об этом.
Наиболее распространенными симптомами лактозной непереносимости являются:
— вздутие;
— боли в желудке;
— бурчание в животе;
— чрезмерное газообразование;
— диарея;
— тошнота (рвота);
— зуд кожи.
Такая реакция организма может появиться уже через полчаса после употребления продукта с лактозой и наблюдаться несколько дней.
Содержимое лактозы на 100 г продукта:
• Молочный шоколад — 9,5 г;
• Мороженое — 6,7 г;
• Кефир — 6,0 г;
• Молоко цельное — 5,3 г;
• Обезжиренное молоко — 4,8 г;
• Козье молоко — 4,5 г;
• Сливки для кофе — 3,8 г;
• Обезжиренные йогурты — 3,0-4,0 г;
• Сметана — 2,5-3,0 г;
• Кисломолочный творог — 2,6 г;
• Твердый сыр — 1,0-3,0 г;
• Сливочное масло — 0,6 г;
• Маргарин — 0,1 г;
• Безлактозное молоко < 0,1 г.
Чтобы проверить, не вредит ли молоко вашему здоровью, семейный врач или врач-гастроэнтеролог может посоветовать на время отказаться от употребления продуктов с лактозой и понаблюдать за реакцией организма. Также предположительно врач назначит анализ, чтобы точно диагностировать или исключить лактозную непереносимость.
Доступными сегодня являются следующие тесты:
• Водородный дыхательный тест.
• Тест на толерантность к лактозе.
• Тест на дуоденальную лактазную активность.
• Тест на наличие гаксилозы или галактозы в моче.
• Генетический тест на непереносимость лактозы.
Причинами непереносимости лактозы являются:
— Врожденная первичная лактазная недостаточность — редкое генетическое состояние, приводящее к выраженной непереносимости лактозы с самого рождения. В основном она возникает из-за нарушения структуры гена лактазы.
— Вторичная лактазная недостаточность — это приобретенное состояние вследствие повреждения клеток слизистой тонкой кишки (преимущественно при вирусных гастроэнтеритах).
— Транзиторная лактазная недостаточность преждевременно рожденных детей.
— Постепенное снижение уровня лактазы во взрослом возрасте — гиполактазия взрослых (самая распространенная причина). Она связана с возрастным снижением активности гена лактазы, и вследствие этого — со снижением синтеза лактазы в кишечнике.
Лечение непереносимости лактозы требует индивидуального подхода для каждого пациента в зависимости от реакции организма на молочные продукты. Но при полной непереносимости молочного сахара обязательны соблюдение низколактозной диеты, а также назначение пребиотиков с целью адаптации микробиоты толстой кишки.
Людям, имеющим низкую или умеренную непереносимость лактозы, необходима диетотерапия с пониженным содержанием ферментированных олигосахаридов, дисахаридов, моносахаридов и полиолов.
Источник: DOC.UA