Згідно з даними Всесвітньою організацією охорони здоров’я, у 2020 році офіційно у світі від раку шийки матки (РШМ) померло щонайменше 342 000 жінок. Також науковці припускають, що у країнах з низьким та середнім рівнем доходу статистика смертності від РМШ лише зростатиме і щороку помиратимуть додатково 326 000 людей. Водночас РШМ можна попередити.
Причини появи РШМ
90% випадків РШМ виникає внаслідок “пошкодження” клітин шийки матки вірусом папіломи людини (ВПЛ).
Також вплинути на появу РШМ можуть наступні фактори:
- незахищені статеві контакти;
- ранній вік початку сексуальної активності;
- куріння;
- імунодефіцитні стани (ВІЛ/СНІД), які вливають на стан імунітету;
- три та більше доношені вагітності;
- часта зміна статевих партнерів;
- зайва вага.
Що таке ВПЛ і чому він є небезпечним
Вірус папіломи людини (ВПЛ) — є однією з найпоширеніших вірусних інфекцій, що передається статевим шляхом. ВПЛ налічує близько 100 видів, але найнебезпечнішими вважаються 16 та 18 типи вірусу, які провокують появу РШМ.
Окрім ураження шийки матки ВПЛ може провокувати появу патологій та раку піхви, пенісу, анусу і гортані.
Основні факти про вірус папіломи людини:
1. Види вірусу. Серед відомих науці 100 типів ВПЛ, близько 40 з них можуть інфікувати статеву систему. Вони діляться на такі категорії:
— неонкогенні (1, 2, 3, 5типи);
— середньоонкогенні (6, 11, 42, 43, 44 типи);
— високоонкогенні (31, 18, 16, 51, 39, 45, 59, 33, 58, 35, 52, 56, 68).
Високоонкогенні типи ВПЛ можуть привести до розвитку раку, а неонкогенні та середньоонкогенні типи здебільшого сприяють появі папілом та бородавок.
2. Інфікування. Окрім статевого шляху (вагінальний, анальний та оральний статевий акт), також можлива передача вірусу від матері до дитини під час пологів.
3. Безсимптомність. Більшість інфікованих ВПЛ людей не мають жодних симптомів і навіть не підозрюють, що можуть бути носіями вірусу.
Симптоми РШМ
Зазвичай на початкових стадіях РШМ протікає безсимптомно. Однак, коли рак поширюється та стає інвазивним, про захворювання можуть вказати такі симптоми:
- кровотеча під час або після статевого контакту, у проміжках між менструаціями та після менопаузи;
- нетипові вагінальні виділення;
- біль та дискомфорт під час статевого акту;
- регулярний біль у попереку або ділянці малого тазу;
- слабкість та часта втомлюваність;
- ознаки анемії;
- субфебрильна температура.
Методи попередження РМШ
— Вакцинація. Головним методом профілактики раку шийки матки є вакцинація проти ВПЛ. Її рекомендовано проводити до початку статевого життя.
— Скринінг. Золотим стандартом тестування на РШМ вважаються цитологічне дослідження (ПАП-тест), яке здійснюється раз на три роки жінкам після 21 року, та тест на ВПЛ, яке потрібно робити раз на п’ять років. Також обов’язково щорічно гінеколог має оглядати шийку матки пацієнтки за допомогою кольпоскопу — спеціального приладу, який має збільшувальні лінзи і дозволяє лікареві виявити ранні ознаки аномалій тканини органу.
— Лікування передракових станів. Своєчасне лікування ВПЛ, а також патологій шийки матки (ендометріоз, рубцева деформація шийки матки, ендоцервікоз, лейкоплакія та інші дисплазії) допомагають уникнути появи раку.
Лікування РШМ
Лікування раку шийки матки залежить від стадії захворювання, де основними методами є:
- хірургічне втручання;
- хіміотерапія;
- променева терапія;
- комбінація перелічених методів.
Показник ефективності лікування здебільшого залежить від виявлення захворювання на початковій стадії. Тому регулярне проходження обстежень і вчасне проведення лікування є критичними факторами для настання ремісії при РШМ.